长效麻药副作用大吗?
长效的麻醉药物,根据其化学结构的不同,一般有两大类,一类是酯类的麻醉药物,比如我们最常用的依托咪酯、咪达唑仑;另一类是酰胺类的麻醉药物,包括琥珀胆碱和阿曲胺苯丙酮。 这两类药物都属于高选择性GABA受体激动剂,通过激活脑中特定的GABA受体亚型而起到神经传导抑制作用从而产生麻醉作用。与氨基糖苷类和酰胺类等老一代的麻醉药物相比,这类药剂具有明显的优势。
1.对中枢神经系统的影响小 由于这类麻醉药物选择性地作用于脑干中的GABAA受体,因此除了能抑制中枢神经系统的传递外,很少能兴奋中枢神经系统。
2.苏醒迅速、完全 因为这类药品可以迅速被体内代谢,所以药物半衰期通常很短(3~4小时),血药浓度达到峰值后,就会迅速下降,一般在停药后几小时内就能醒来,而且恢复速度很快,基本不会遗留后遗症。
3.安全性较高 对心血管系统的影响较低,极少出现心律失常;对呼吸循环功能影响也较小,即使在停药后的几天内也不会发生明显反弹;对肝、肾等器官的功能也没有明显损害。但是,任何药物都有一定的毒性和不良反应,这也不例外。
1.过敏反应 少数患者首次用药时可出现面部潮红、皮疹或荨麻疹等症状,但这大多可以在服药期间自行消退。如果症状持续存在或是出现胸闷、呼吸困难等情况,应该及时告知医生以查明原因。 需要注意的是,对于已经确定为过敏体质的患者,若必须在术后使用此类麻醉性用药,则应在严密观察下进行,以免发生危险。
2.呼吸系统的不良反应 如咳嗽、窒息、支气管痉挛等。但一般来说,这些情况并不严重,且多在几分钟后消失。对于高龄、体弱者或有哮喘病史的病人,在应用此类药物时更应该谨慎,以防发生意外。